Показания и противопоказания к ангиографии полового органа

Ангиография — это обследование сосудов. Врачи смотрят, есть ли в них сужения, повреждения или закупорка. Если говорить проще, врач как будто «видит изнутри» артерии и вены, которые питают органы, в том числе половой член. Делается это с помощью контрастного вещества и рентгена.

Чаще всего ангиографию назначают, когда есть проблемы с эрекцией. Особенно если есть подозрение, что дело не в гормонах, а в сосудах. Бывает, мужчина получил травму паха или промежности — и после этого начались проблемы. Тогда тоже нужно проверить сосуды. Еще этот метод используют, если планируется операция — например, сосудистая пластика. Врач должен понимать, с чем он будет работать.

Кому назначают ангиографию полового члена

Ангиография — не первое обследование, к которому прибегают. Обычно до нее проводят УЗИ, допплерографию, анализы. Если после всех этих процедур остается сомнение, где именно нарушен кровоток — назначают ангиографию.

Показания к обследованию:

• Постоянные проблемы с эрекцией, которые не связаны с психологией, простатитом или гормонами.

• Подозрение на повреждение сосудов после травмы таза или полового члена.

• Подготовка к операции на сосудах пениса.

• Подозрение на врожденные особенности сосудов, из-за которых нарушено кровоснабжение.

Иногда врачи направляют на ангиографию после неудачного лечения эректильной дисфункции. Например, если таблетки не помогают, а причина может быть в том, что кровь просто не доходит до нужного места. Это похоже на ситуацию с поломанным шлангом — воду можно включать хоть на полную, но если где-то перегиб, результата не будет.

Как проходит процедура

Врач прокалывает крупную артерию — чаще всего на бедре или в запястье. Через нее вводится тонкая трубочка — катетер. По ней в сосуды полового члена поступает контрастное вещество. Оно окрашивает сосуды и делает их видимыми на экране. В это время делают серию рентгеновских снимков.

Все проходит под местной анестезией. Пациент в сознании, но боли нет. Процедура занимает около 30–60 минут. После этого нужно полежать 4–6 часов, чтобы избежать кровотечения в месте прокола.

Когда ангиография не подходит

Ангиография — это не УЗИ. Здесь используют контраст и рентген, а значит, есть противопоказания.

Не делают ангиографию:

• При аллергии на йод (контрастное вещество содержит йод).

• Если есть воспаление в области паха или таза.

• При почечной недостаточности (контраст может ухудшить работу почек).

• При сильных нарушениях свертываемости крови.

• Если у человека тяжелое общее состояние — например, инфаркт или инсульт в острой фазе.

Также нужно быть осторожным, если у пациента диабет или проблемы с щитовидкой. Здесь врач принимает решение индивидуально.

Есть ли риски и что бывает после

Осложнения после ангиографии бывают редко. Но полностью исключать их нельзя. Возможны:

• Аллергия на контраст. Иногда это просто сыпь, но бывает и резкое падение давления.

• Гематома или кровотечение в месте прокола.

• Воспаление в зоне введения катетера.

• Повреждение сосуда катетером (очень редко, но требует вмешательства).

Чтобы избежать этих проблем, врач всегда проверяет анализы, спрашивает об аллергиях и тщательно готовит пациента.

После процедуры нужно 1–2 дня наблюдаться. Место прокола должно быть сухим, без отека и покраснения. Также важно пить больше воды — она помогает быстрее вывести контраст из организма.

Где можно сделать такую диагностику

Ангиография — это не стандартная процедура, и делают ее не в каждой клинике. Нужны опытные врачи, специальное оборудование и стерильные условия. Важно, чтобы рядом была операционная — на случай осложнений.

Такие условия есть, например, в СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/centr-andrologii/angiografiya-polovogo-chlena/ . Там ангиографию проводят андрологи и сосудистые хирурги, которые специализируются именно на мужской интимной области. Это важно, потому что обычный рентгенолог может просто не заметить тонкие изменения сосудов, которые влияют на эрекцию.

Что в итоге

Ангиография — это точный способ понять, в каком состоянии находятся сосуды полового члена. Без этого обследования сложно решить, нужна ли операция, возможно ли восстановление потенции или есть необратимые изменения.

Назначают ангиографию не всем подряд, а только тем, у кого есть серьезные основания. Это не первая линия диагностики, а скорее точечный инструмент, когда нужно досконально изучить кровоток.

Если врач предлагает пройти эту процедуру, значит, есть подозрение на сосудистую проблему. А значит, есть шанс на решение — но только если сделать правильную диагностику.